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□宁陵县人民医院神经内科李艳丽
阿尔茨海默病是老年痴呆常见的一种类型,是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病,主要临床表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。除了就医治疗,做好这类患者的日常照顾护理十分重要。只有充满爱心,运用科学的护理方法,才能提高阿尔茨海默病患者的生活质量。
饮食护理 阿尔兹海默病患者健忘,所以会经常忘记饮水,忘记自己是否已进食。此时需要照护人员耐心对待。
要定时让患者饮水,并注意水温,同时尽量让患者与他人一起用餐;如果患者不停地想吃东西,应耐心解释,或者在进餐时不要食用过多;以碳水化合物为主食,食物要容易消化吸收、营养丰富,多吃高蛋白质的食物,还应多选择富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
用药护理 阿尔兹海默病患者多伴随其他疾病,需要服用多种药物,患者本人又常出现漏服、少服、用药过量等情况,因此,所有口服药必须由护理人员按次送服,不能放置在患者身边,服药过程必须有护理人员帮助。对于经常拒绝服药的患者,还要检查患者是否已经将药物咽下,防止患者在无人看管的情况下将药物吐掉或取出。
睡眠护理 相当大比例的阿尔兹海默病患者会有“日落综合征”。针对这一症状,照护者应该耐心陪伴,晚间为患者提供适当的照明,避免光线不足让患者产生不安情绪。同时让患者养成有规律的生活习惯,避免午睡过长,白天多鼓励其参与户外活动或运动。如果患者在半夜醒来,应积极安慰而非呵斥。若情况严重,可遵医嘱给予助眠药物。
安全护理 为了防止患者跌倒或发生意外,照护者应特别注重患者的衣着和居室设施、环境等。患者穿衣应合体,特别是裤子不宜过长;居室地面应保持干燥,并经过防滑处理;室内照明应充足,特别是患者床头应备有照明设备,以便患者夜间活动;将家中有可能致伤的器具妥善放置,以免发生意外。
应注意防止阿尔兹海默病患者走丢。一方面不要让患者单独外出,另一方面还应为患者带上写有自己姓名、住址、亲属联系电话的卡片。
心理护理 阿尔兹海默病患者常常存在焦虑情绪,因此要给患者足够的照顾,保证居室安静,可以播放一些轻松、舒缓的音乐;如果患者有抑郁倾向,家人要耐心倾听患者说话,多给患者一些关爱,不能言语刺激;要帮助患者增加活动量。